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19.重读《伤寒论》(2)(1)(2/2)

   这几个方子都出自《伤寒论》的“辨阳明病脉证并治”,当时柳孜致只是稍稍对张仲景为什么将黄疸这一证归于阳明经病而有疑问,这时贺财却说整个《伤寒论》都是在拿肝说事,这又何从理解?

    在这里,柳孜致想贺财所说的《伤寒论》,应不包含后面的杂病了。

    贺财说道:“《伤寒论》说的其实就是外五行引起人体内五行失去平衡而导致疾病的问题,这是毫无疑问的。”

    柳孜致点头:“太阳经病的那一章全都是说的风邪致病后的证治,其他的,则是风邪沿经络传变后的变证。”

    贺财说道:“以前我也是这样理解,不过今天经你提醒,却突然觉得,整个《伤寒论》其实说的就是风邪的问题。邪在太阳经时的情形,我们已经达成共识,而我以前也看过一个医案,说的是某名医用麻黄汤治疗一受寒后出现蛛网膜下腔出血的病人,效果竟然出奇地好。当时只是认为那蛛网膜下腔出血是风寒引起的,所以用麻黄汤治本,却不知麻黄汤原也可治肝。(这则医案源于网络,不辨其真假,据说出自“火神派”手笔)这样看来,中医内科书上将蛛网膜下腔出血辨为肝阳上亢型也是有点道理的。”当下贺财将那则医案的详细情况又分别说了一下。

    “你说太阳经是风邪致病,我没异议,不过你举的这一案例,我还是只能按你前面说的那种理解方式去理解。”柳孜致想了一下,还是觉得难以接受:“如果说是治肝的话,那么这则案例中,病人应是肝寒无疑的了。如是肝寒,那么选方首先考虑的应该是当归四逆汤或是当归四逆加吴茱萸生姜汤,或者乌梅丸,而不是麻黄汤吧?”如果不去理会西医的病名,而只单纯地考虑风寒外感所导致的头痛,那么用麻黄汤似乎根本就没有讨论的必要。