责。

    其次运用脱敏方法系统脱敏疗法——为临床上常用的行为治疗技术，是按一定的治疗程序诱导病人缓慢地暴露出导致焦虑，害怕及其他强烈情绪反应的情境，并通过心理放松来对抗这种情绪状态，从而达到逐渐消除不良情绪的目的。：帮助小榆构建令她恐惧的等级，由低到高，逐渐让小榆克服。

    运用“森田疗法”森田心理疗法于1918年由日本森田正马创始。

    ：治疗小榆强迫观念的着眼点在于学会“只有顺其自然的忍耐痛苦”，而不是要“战胜痛苦”。要领概括为七个字，即“不怕，不理，不对抗”。

    建议

    对小榆的建议

    1。　　不怕，就是要消除小榆脱离实际、毫无根据地恐惧男性目光的心理，因为“怕”是小榆主观歪曲的认识造成的不良心态，完全是不必要的。

    2。　　不理，就是不去注意那些负面感受，不谈论，不听，不想，不刻意强化。小榆不能带着症状，如身体上的不适、心理上的痛苦去正常生活、学习以及与同学交往。

    3。　不对抗，就是不要企图排斥这些负面感受，要完全接受它们，做到“忍受痛苦，为所当为”。实际上，只要小榆不纠缠在字面上去强化自己理解那些感受，并且暗示自己扩大了那些感受带来的结果，强迫观念便可以消除。

    所以，心理咨询不是取决于心理咨询师，而是取决于求助者自己。

    让人高兴的是，做过心理咨询后，当小榆再出现性幻想、自慰等心理和行为时，负面的心理感受小多了，自己可以平和地面对了。

    给小榆父母的建议

    小榆从强迫的困境中走出来，家长的积极配合、鼓励支持至关重要。

    1。　当孩子反复向父母诉说不悦情绪体验，反复被头脑中矛盾冲突困扰时，父母要给予理解，耐心倾听，应不厌其烦地鼓励支持，帮助孩子建立自信心。

    2。　帮助孩子分散转移注意力，家庭内部和谐温馨的环境能让孩子轻松自然，可以与孩子爬山、郊游、做运动，以及鼓励孩子参加集体活动等。

    3。　顺其自然，小榆害怕男人眼睛，父亲可以配合女儿，用柔和婉转的目光与之交流。

    4。　对孩子的一些性观念、性幻想、性行为，不要用道德评判，应耐心引导。

    青春期小知识

    1。　自慰：

    自慰指用手或其他物品刺激性器官获得性快感的行为。在自慰时伴随有性幻想、肌肉紧张、节律性躯体运动、呼吸心率加快等。

    自慰可以获得性高潮但有时仅获得类似性高潮后的松弛和满足状态。青少年期自慰较为普遍。

    应告诉孩子们，自慰本身无害，但对自慰的错误认识会导致继发的病理心理问题。

    无论男孩还是女孩，用正确的方式卫生地自慰对身体是完全无害的。自慰的危害恰恰是源自我们对自慰的强烈克制，对自慰之后产生的负罪感，羞耻感和后悔的心理。

    2。　性幻想：

    性幻想是与性有关的虚构想象。是一种普遍存在的性心理现像。幻想的性质与梦相似，是人们内心愿望的反映，又称“白日梦”。

    性幻想主要是由于对异性的迷恋。在青春发育期，我们常会对一些根本不认识自己的偶像产生倾慕和种种幻想，每天望着偶像的海报编织美梦。

    性幻想是每个正常人都可能存在的，它对我们的性爱有一定好处，为性生活增添乐趣，是正常生活的一部分，并非病态。适度的性幻想有助于释放性冲动，但沉溺于性幻想会造成心理与现实脱节，产生性心理障碍等负面效果。

    后记

    咨询期间，小榆的父母陪她在京游山玩水，小榆玩得很开心，其间强迫症的表现有明显好转。离开北京前，一家人再次来到咨询室，我们仔细对神经性强迫症从理论上，行为上等进行探讨，为的是让他们进一步认知此症的顽固性和其难度，需要充分的心理准备。在治疗方案上，我们决定暂时不采取药物介入，而是一致选择了系统脱敏法，小榆的父亲更是表态一定主动积极协助小榆治疗。

    导读

    心理学上认为，陌生人之间初次交往的好感通常在刚刚见面的头三秒钟就形成了，而好感能否形成的关键就是一个人的相貌。虽然有句话教导我们说“人不可貌相”，但现实中我们的确常常以貌取人，只是大多数情况下，都不是自觉的罢了。

    在当今社会，无论是平面媒体还是电视媒体，充斥着各类选秀活动，此类节目越来越多的展现在人们面前，也成为人们日常生活中谈论最多的热门话题，无形中使人们对于美的追求也越来越高。

    相信所有女孩子都希望自己的相貌出众，因为美丽的女孩子更容易得到男孩子的爱慕，也会获得社会更多的关注。但在现实生活中，并不是每个女孩子都能像自己所梦想的那样，拥有天使的面容和魔鬼的身材。

    容貌并不漂亮，甚至是有些难看的女孩，应当怎样面对自己的学习与生活？怎样在这个激烈竞争的环境中正确地找到自我的生存技能？这需要她们有健康的心理：正视自身的先天条件，以积极健康的态度面对社会而不是选择逃避，封闭自我，沉浸在自我编织的美丽梦幻中……

    案例

    2004年7月底一个闷热的天气，我在不停地接着热线电话。那是因为每周六晚，我在北京电台《今夜私语时》栏目做嘉宾主持，已经一年了，讲的话题是青春期性健康教育的内容，收听率较高，所以少男少女的热线电话有很多的也都是我的听众朋友。

    那天，一个声音清纯的女孩打来电话。她并不是咨询自己的问题，而是告诉我，她非常爱听我的节目等等，包括说了许多鼓励、支持、赞扬我的话，还要求和我做朋友，这个听上去声音甜美的小女生重复着让人听起来心怡的词汇——莫不是背好的几句话？于是我问：“告诉我，你上几年级了？”女孩呵呵地笑着后说：“我在上护校，属于中专。”这让我感到有些惊奇，上护校的学生至少要十八九岁了，而她的声音却很像童声。

    我说：“我能问你有多大了吗？”

    女孩笑着答道：“呵呵，我今年19岁了。”她接着仍甜甜地且诚恳地请求：“邓老师，我想拜您为师，想学习您的成功，我给您当志愿者吧！您别拒绝好吗？我要拜访您去，拜拜！”电话挂掉了。

    几天后的中午，我刚刚结束咨询，正在吃饭，这时敲门声响起来。我边吃饭边说：“请进！”

    话音刚落，人已进来。

    “我找邓老师。”进来的女孩很有礼貌地说，“您是吗？对不起！我打扰您了。”

    我报了自己的姓名，以礼相待，“对不起，请问你是来咨询的吗？”

    女孩笑着带点神秘的样子，“对，我来咨询您些问题，而且我在电话里说过，要给您当志愿者，您忘记了吗？”

    说实话，找我当志愿者的不少，经常有人登门来申请，我说：“记不得是哪一位了，很抱歉！”

    “呵呵！”她笑了起来。看看眼前的她，声音非常熟悉，噢！想起来了，是那个上护校“小女孩”。

    我向她说明，医院不接收志愿者，如果想学习，可以与医院主管部门联系。我一边向她解释，一边观察她：一米五五的个子，体重大概要有七十公斤，甚至有可能更重一些，太多的脂肪让她头颈之间分不出明显的界线，她在微笑时脸上一块块的赘肉在颤抖——而她却特别爱笑。她身着特别宽松的圆领衫，肤色暗红——真是个让人印象深刻的女孩子。

    她在电话里的声音使我联想到的是一个可爱、青春、美丽的小姑娘，那声音使人在闷热的天气里感觉像从山涧里潺潺流出的小河水，而眼前的人反差如此之大，说实话我心里有些落差。

    看上去，她比自己介绍的年龄要大四五岁左右。我将她让进咨询室，开始了面对面的交谈。女孩很爱笑，很开朗的样子。她的名字叫小溪。小溪说自己的家在远郊，与爸爸妈妈住在一起。他们是农民，父母很勤劳，搞些副业，家里生活比较富裕。哥哥结婚独立生活，自己在离家不远的医院实习，到过妇科、内科、儿科和手术室实习，工作表现特别好，各科的护士长都对她特别好，医院的领导也很喜欢她，经常找她谈心，她将来有望分配到此医院。

    小溪说得很有信心。我笑着问道：“院长和你很熟悉吗？”“对！他是我爸爸的老同事。”我有点不理解，农民和院长是同事？我想把这之间的逻辑关系搞明白。

    于是我说：“能讲讲你的爸爸和医院院长做同事的经历吗？”小溪笑了笑，但是也没讲清楚，最后说：“反正他们熟悉，特别好，但是具体的事情我也不知道”。

    小溪转移话题说：“邓老师，我有好多话题想咨询，但是一时不知道说什么好了。干脆您说说我这个工作好不好，我是干护士？还是不干护士？”

    我耐心告诉小溪：“我不能帮你做选择，你这两个问题不属于心理咨询范围，咨询时间是有限的，请你将自己最想解决的心理问题讲出来，我可以帮助你分析认识。”

    小溪憨憨地笑着说：“明白了，那我想咨询一下我男朋友的事情。”她一边说一边笑，从那表情看她好像将叙述一个美好的故事。

    小溪笑盈盈地说：“有好多男孩子追求我，但是我一个都看不上，他们真是的！”说到这里，她笑着观察我的反应。

    我问道：“是什么原因使你一个都看不上呢？”

    小溪有了精神，边笑边兴奋地说：“我转到一个科室，那里的年轻男医生就特别爱跟我逗，我走到哪里，哪里就热闹，女生们都很羡慕我。”她并没有回答我的问题。

    “女生们羡慕你什么呢？”

    “她们羡慕一些男医生喜欢跟我开玩笑，跟我闹，大家都认为这是男医生们喜欢我。”

    “大家评价是怎样的呢？”

    小溪抿嘴一乐：“呵呵，有的人说我真有男人缘，还有的说，他们看我的眼神都是不一样的。还说，他们喜欢听我说话的声音，好多呢。”

    “你认为他们的评价与客观实际情况相一致吗？”

    “是一致的！那些男医生对我还挺色迷迷的。”

    “他们与你男朋友的关系是怎样的呢？”

    小溪大声地笑着说：“呵呵，我的男朋友是他们其中的一个。”

    我问她：“我可以这样理解吗？你的男朋友是个医生对吗？”

    “是的！”

    我提醒小溪，“你说想咨询男朋友的事。”

    小溪不紧不慢地说：“我男朋友叫小思，是个儿科医生，挺帅的，个子也挺高，好多女生都看上他了，有的还暗恋他，我们组的一个女生给他买了好多新鲜的橙子，他没吃，拿给了大家吃，特别点名让我多吃些。而我拿来了‘心里美’，削了一朵萝卜花送给他，他赞不绝口，爱不释手，当众夸我手巧，还放在他的办公桌上欣赏了好几天。后来小思医生向我提出来当他的女朋友，确立恋爱关系。这使我的同学都不理解，我也有点不明白，那么多女生，他怎么对我那么好呢？

    “我经常不舒服，爱得病，他总是上我家来看我，小思比我大六岁。交往三个月的时候，他拥抱我，亲吻我，我俩很亲密，跟电影中演的一样浪漫——邓老师，这样会怀孕对吧？”这最后的问话着实让我惊讶：快毕业的护校学生竟不懂得受孕知识？我哭笑不得。

    然而小溪又说她的学习很好，我开始怀疑她这些言语的真实性了。因为这是第一次接触，也没有人陪伴她一同来咨询，我无法验证她口述的事实。但是我至少明白小溪有三点在撒谎：

    第一、　她可能并不是一个在校的护士学生，我在跟她讨论医学护理知识时，她一窍不通，受孕怀孕的知识对于一个学医学专业并且即将护校毕业的学生来讲不会不知道；第二、　她很可能不在医院实习；第三、　上述小溪认定的小思医生与其建立的恋爱关系，可能