38．汤药探病法（3）

    不过，在五味搭配时有一个现象需要强调，比如甘与辛配，药即不太辛，酸与苦配，也可减少药物的苦味，如果单凭病人的口感来判断的话，容易出现误导。对那些食用大量附子而不觉辛的病人，如给其一颗花椒含一下，如真不觉麻，那倒有几分似附子的用药证候，单凭煎剂的口感，不应该作为用药的唯一指导证候，还应该加上病人的感受。

    这样的手法，在中医上叫做探病法，用汤药探病。

    对于探病法，比较成熟的描述可见于《景岳全书》。

    《景岳全书·卷之一·入集·传忠录上·论治》中曰：“探病之法，不可不知。如当局临证，或虚实有难明，寒热有难辨，病在疑似之间，补泻之意未定者，即当先用此法。若疑其为虚，意欲用补而未决，则以轻浅消导之剂，纯用数味，先以探之，消而不投，即知为真虚矣。疑其为实，意欲用攻而未决，则以甘温纯补之剂，轻用数味，先以探之，补而觉滞，即知有实邪也。假寒者，略温之必见躁烦；假热者，略寒之必加呕恶，探得其情，意自定矣。经曰：有者求之，无者求之。又曰：假者反之。此之谓也。但用深之法，极宜精简，不可杂乱。精简则真伪立辨，杂乱则是非难凭。此疑似中之活法，必有不得已而用之可也。”

    《景岳全书·卷之十八·理集·杂证谟·不寐·论证》：“凡治病者，服药即得寐，此得效之征也。正以邪居神室，卧必不宁，若药已对证，则一匕入咽，群邪顿退，盗贼甫去，民即得安，此其治乱之机，判于顷刻，药之效否，即此可知。其有误治妄投者，反以从乱，反以助疟，必致烦恼懊，更增不快，知者见几，当以此预知之矣。”

    柳孜致连连点头，等贺财说完了道：“师傅，我