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32.观洋望海(2)(1/2)

    32.观洋望海(2)

    这莫非是像贺财所说的那样,张氏在用药时没有将五味与五行相对应的缘故?

    想了一番未果,便向后看。

    “今之医者,凡遇一证,便若观海望洋,茫无定见,则势有不得不为杂乱而用广络原野之术。盖其意谓虚而补之,则恐补之为害,而复制之以消;意谓实而消之,又恐消之为害,而复制之以补。其有最可哂者,则每以不寒不热,兼补兼泻之剂,确然投之,极称稳当,此何以补其偏而救其弊乎?又有以治风治火治痰治食之剂兼而用之,甚称周备,此何以从其本而从其标乎?若此者,所谓以药治药尚未遑,又安望其及于病耶?即使偶愈,亦不知其补之之力,攻之之功也。使其不愈,亦不知其补之为害,消之为害也。是以白头圭匕,而庸庸没齿者,其咎在于无定见,而用治之不精也。使其病浅,犹无大害,若安危在举动之间,即用药虽善,若无胆量勇敢而药不及病,亦犹杯水车薪,尚恐弗济,矧可以执两端而药有妄投者,其害又将何如?耽误民生,皆此辈也,任医者不可不深察焉。”

    这一段太精辟了!

    确切地说,应该是观海望洋这个词用得太精辟了。想起刚从业时的心理,柳孜致不由对这位几百年前的前辈佩服不已。

    蓦然想起一事,柳孜致的面色不由一变。

    左归丸由熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、川牛膝、鹿角胶、龟甲胶、菟丝子组成,其中山药、枸杞子味甘,山茱萸味酸,牛膝味苦甘酸,鹿角胶、龟甲胶味甘咸,菟丝子味辛甘。单看其主味的话,方子是由酸+甘+苦+辛组成,颇为复杂,但其中熟地黄用量尤大,苦味的牛膝与辛味的菟丝子用量要轻,按贺财的制方之法分析,应是以滋脾阴为主、以调和立方的滋补剂。

    左归丸原由滋阴名方六味地黄丸而来,而六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓这六味中药组成。最早是“八味地黄丸”,见于张仲景的《金匮要略》。后来,宋代名医、儿科专家钱乙把八味地黄丸里面的附子和桂枝这种温补的药物去掉了,变成了现在的六味地黄丸。

    再看看六味地黄丸,其中熟地黄、山药、茯苓、泽泻味甘,牡丹皮味苦,山茱萸味酸,组方取的是酸+苦+甘的组合;而分量为:“地八山山四,丹泽茯苓三”,以甘味分量重——这个方子的立意应该是从相生中取调和,其意思还是酸甘化阴吧。

    酸甘化阴——当时自己说这句话时,贺财曾问自己为什么会酸甘化阴,是啊,为什么酸甘会化阴呢?

    明代中医有一派非常推崇“肾”的作用,认为肾是人的“先天之本”,一时间,很多名医倡导补肾,比如明代名医薛己最善补肾,他就主张,肾阴虚用六味地黄丸,肾阳虚用八味地黄丸。薛己的实践为许多后世医家认可,他们倡导的补肾观点对后世的影响非常