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19.重读《伤寒论》(2)(3)(2/2)

病状,便提了出来。

    贺财道:“肝在水液代谢中还是起作用的,《内经》虽没有专门提出,但后面不是还补充了一句‘水精四布,五经并行’嘛。事实上,前几天我就治疗一位老年病人,这病人十余天没有大解,无表里证,自己也没觉得太大不适,但这么多时日没有大解,总是有些恐惧,于是就医。以前不知道制方原则时,对这个病人,估计是用张锡纯的参赭镇气汤以通便了,现在,我知道肝能助肺以通调水道,于是就试用补肝敛肺汤,开了三副,结果病人服用一副大便就通利了。”

    肝能助肺以通调水道?这说法好像没有人提过,也没有听说过。柳孜致便问这一说法的由来。

    贺财说道:“我们末名县的饮食偏于辛辣,不但喜欢食用辣椒,在炒菜时还喜欢放上花椒,如是狗肉羊肉之类的大菜,更要加上蔻仁、八角、小茴等配料,这些配料都辛热助火,在服用后容易出现便秘,甚或痔疮便血大发作。这样的病,如果用参赭镇气汤的话,虽然也可通便,但取的是人参、赭石之重镇之力,用的是以力胜病的方法,不能尽合病机。还是用补肝敛肺汤好啊。”

    关于补肝敛肺汤的机制前面已经说过,取的是补肝木以制肺的辛开,贺财在这里延伸了一下,其意为:肺的辛开受制,肃降之力自然加强,于是大便得以通利,这也是肝能帮助肺通调水道的由来了。柳孜致暗自揣摩了一下其中的玄机,有所明悟,问道:“师傅,你的意思是肺系的毛病也可以通过治肝来治疗?”

    贺财点头:“这理论也说不上新鲜。目前大家治疗肺系疾病多用辛味药物,如川芎、白芷之类的药物,我这不过是反其道行之,以前不知道制方的原则,就了无头绪,现在不过是顺手拈来。”

    不独便秘,痔疮出血,按中医藏象理论,归属于肺藏的鼻窍出现问题,比如鼻炎发作了,也可用这个方法。所不同者,还是要用时方派的归经理论,在下者,方中的苦味药物用知母、黄柏,甘味药物用生地黄、甘草;在上者,苦寒药物用天花粉、黄芩,甘味药物则随意了。