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19.重读《伤寒论》(2)(2)(2/2)

、人参这几种,现在再看一看这个方子是怎么一回事?”

    柳孜致小声地念道:“乌梅味酸,黄连、黄柏味苦,人参味甘——典型的‘补用酸,助用焦苦,益用甘味之药以调之’的补肝法——师傅,你的补肝敛肺汤原来是剽窃了张大医圣的创意啊。”

    “被你看出来了,呵呵。”贺财笑道“只要吃透了制方的原则,方中的药物就可以根据病情与服用后的反应而随意加减,临床上,当我换上几味药时,你就不会不认识这个方子的面目了。”

    柳孜致点头。

    “先用你说的那个补肝虚的原则补肝,然后再在方子中加入大量的辛味药物,用意自然是制肝了。其原由是风邪已由表入厥阴,风邪虽与肝同属五行中的木,但风能伤肝,与酸能补肝亦能伤肝的原理一样,所以张仲景先制定补的框架,然后加上攻邪的辛味药物,用意是攻补兼施。事实上,在服用乌梅丸后会出现比较强的胆汁排空现象,这是其攻的一方面的明证,若按《思考中医》上的理解方法去理解的话,那这个方子究竟是攻还是补?”贺财不疾不徐地将乌梅丸剖析了一遍。

    柳孜致承认贺财说得有理,但《思考中医》上的说法也很有道理,两者相权,若是加上贺财的制方原则的话,还是以贺财的说法较能服人。不过,柳孜致见他说得笃定,便道:“我偏说那种说法有道理,你这么肯定你的说法,那么解释一下,为什么要用那么多种辛味药物?”

    这个问题,是相对于前面所提过的当归四逆汤而说的。既然同为治肝寒,为什么两者的制方方式如此不同?这是柳孜致的潜台词:怎么当归四逆汤用桂枝汤加上当归、细辛、通草就行了,而乌梅丸要那么繁复?