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4更高层次医患交流:参与决策(3)(2/2)

到好的医院、好的医生,可以找到患有类似疾病的病友并相互交流,甚至可以进入专业的医学网站,获取以前只有医生才有权力得到的专业知识,可以得到关于疾病的循证医学资料。网络可以让病人从病患关系中的不利地位解放出来,可以有效监督整个诊疗过程,可以积极参与诊疗决策的制定,也可以很容易发现诊疗过程中的错失而保护自己。然而,网络时代对于普遍病人而言,最大挑战来源于病人需要对这些知识进行评估,病人需要有辨别真假信息的能力——这也意味着在网络时代,造成病人与医生最大的不公平将不再是对医学知识拥有的数量差别,而是对拥有医学知识的利用能力,医生因为具有相关的背景知识,可以很好地评估、整理、运用这些医学知识,而病人却很难做到,于是就又重新产生新的不平等。

    对网络上的医学知识进行评估对普通病人而言是很困难的事,但接受错误的知识比起不了解相关知识更糟糕。一般而言,评估网络上的医学知识可以从以下三个方面入手。

    ● 所获知识的来源。很显然,从医学类专业期刊或医学教材上得到知识远比在一般报纸上得到信息更为可靠,从医学类专业网站,如“丁香园”,获得的医学信息的可靠性也远比娱乐性网站所提供的信息高。在网络上,出自于医学类专业期刊,特别是以中华两字起头的专业期刊的信息较为可靠,如《中华内科》《中华骨科》《中华普外科》《中华神经内科》等等,这些就是所谓的“中华牌”杂志,这些杂志一般代表了我国医学类期刊的最高水平,这些期刊上刊登的文章也经常可以在搜索网站上找到部分摘要甚至全文。另外,一些非营利的国家卫生网站或民间网站上得到的信息也较有可信度,相反,一些以药品宣传或医院广告性质的信息则可信度很低,尽量不要相信。